보험 가능한, 합리적인 충치 치료 비용

일년에 한번씩 해외에서 한국으로 동생들이 찾아오는데요. 오면 가장 먼저 치과를 찾고는 합니다. 동생들이 거주하고 있는 곳의 치과 진료 시설이 부실하기도 하고 워낙 비싸니까 아예 매년 한국에서 적절한 진단과 치료를 받는 것이죠. 그런데 관리를 잘 못하는 것인지 올때마다 부담해야하는 치과 금액이 정말 장난이 아니더라구요. 그래서 이번에는 그냥 가까운 곳을 들려 바로 치료를 받는 대신 좀 더 여러곳을 들려보기로 했습니다.

이번 포스팅에서는 여러 치과를 다녀보며 느꼈던 점과 치아 보험 등을 통해 충치 치료 비용을 최대한 절감할 수 있는 방법에 대해 알려드리도록 하겠습니다. 

충치 진단을 받은 후, 대부분의 치과에서는 환자에게 보험이 적용되지 않는 '재료'를 권합니다. 제가 방문했던 모든 치과 중 보험 적용이 되는 재료로 치료할 것을 권한 곳은 단 한 곳도 없었습니다. 그렇다고 치과 측에서 틀린 말을 한 것은 아니예요. 

치과에서 흔히 권하는 레진이나 인레이 등의 재료가 비용을 뺀 모든 면에서 우수하기 때문입니다. 치과측의 이득을 위한 부분도 있겠지만 이는 분명 환자의 건강 상태를 위해서도 가장 좋은 선택임에는 틀림이 없습니다. 하지만 저처럼 비용이 심히 부담되시는 분들에게 다른 선택지도 존재한다는 것을 알려드리기 위해 포스팅을 준비한 것입니다. 우선 충치 치료 시, 보험처리가 가능한 재료에 대해 알려드리도록 하겠습니다.

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아말감

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아말감은 은과 수은을 합성한 재질이라고 합니다. 수은을 입에 넣는다니 지나치게 위험하다라고 판단하시는 분들도 있으리라 봅니다. 일단 아말감은 미국 FDA에서 정식적으로 승인이 난 치료 재료입니다. 실제로 세계의 많은 치과에서 널리 쓰이고 있습니다. 

그렇지만 해당 재료는 폐기물을 처리하는 과정에서 환경에 좋지 않은 영향을 끼치기 때문에 꺼리는 국가도 많다고 합니다. 그리고 치료과정에서 약간의 수은증기가 발생하는데 이는 어린아이나 임산부에게는 좋지 않은 영향을 끼칠 수도 있다고해요. 물론 정상인에게 영향을 끼칠 정도는 아니라고합니다. 또 아말감은 색깔도 은빛 내지는 쇠의 색과 흡사하여 미관적으로 좋지 않습니다. 

주로 치아의 씹는 면쪽에 충치가 생겼을 경우 아말감이나 인레이로 치료가 가능하다고 하는데요. 보험 처리가 하나도 안되는 인레이가 병원 입장에서는 수익도 훨씬 크기 때문에 당연히 인레이를 권합니다. 저는 아말감이란 재료가 있는 것도 검색해보아서 알았어요. 

표면적으로 병원에서 아말감 대신 인레이를 권하는 이유는 인레이가 탈락될 확률도 더 적고 2차 충치 감염이 될 확률도 더 적기 때문이라고 합니다. 물론 맞는 말입니다. 

그렇지만 어떤 재료를 쓰건 항상 탈락될 확률과 2차 충치에 감염될 확률은 존재합니다. 약간의 확률 차이인거죠. 결국 본인 스스로 관리를 잘하고 더 신경 쓰기만 한다면 이러한 부분은 크게 신경쓰지 않아도 될 것 같습니다.

인레이는 심미적으로도 안전적인 측면에서도 아말감에 비해 우수한 성능을 가지고 있습니다. 대신 정말 저렴합니다. 병원마다 다르지만 인레이는 대부분 한 부위 당 20만원이 넘습니다. 그렇지만 아말감은 만원 내외로 가격 차이가 생각보다 더 큽니다. 위의 모든 단점을 충분히 눈감아줄만한 금액이죠.

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지아이

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지아이는 주로 치아의 옆부분에 충치가 발생했을 경우 사용할 수 있다고 합니다. 색상은 우윳빛으로 레진에 비해 확실히 티가 납니다만 아말감처럼 아예 눈에 도드라지는 정도는 아닙니다. 당연히 치과에서는 주로 보험 처리가 안 되는 레진을 권합니다. 아말감과 같은 이유에서죠. 레진이 더 튼튼하고 심미적이니까요.

지아이는 아말감처럼 수은과 같은 위험물질이 섞여있진 않습니다. 다만 치과 재료 중 내구성이 가장 약하기 때문에 치과에서는 레진을 더 권유하는 것이죠. 평균적으로 지아이의 수명은 2년 정도로, 5년 정도인 레진에 비해 많이 짧긴 합니다. 그래서 지아이는 아직 영구치가 자라지 않은 아이의 충치를 치료할때 적합합니다. 어차피 몇년 뒤면 뽑게 될 유치에 굳이 몇십만원 더 내가며 레진을 해줄 필요는 없으니까요. 이런 이유에서 성인의 경우, 되도록 치과의 권유대로 레진을 하실 것을 추천드립니다.

지아이의 치료 가격은 아말감과 비슷한 수준입니다. 한 부위 당 만원 내외로 10만원 정도 이야기가 나오는 레진에 비해 저렴하기 때문이죠. 아말감과 인레이만큼은 아니더라도 이 역시 정말 많이 차이가 나긴 합니다.

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레진

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비보험되는 재료를 말하는데 레진을 적어놓으니 의아하실만합니다. 가장 흔한 충치 치료 재료로 언급되는게 바로 레진이기 때문이죠. 위에 지아이와 비교를 할 때에도 레진은 분명 비싸다고 했습니다. 하지만 레진에도 종류가 있고 그중 보험처리가 되는 레진이 있습니다. 

충치 비용이 부담스러웠던 제가 치과에 보험이 될만한 재료가 있느냐 묻자 알려주었던 것이 바로 보험처리가 가능한 레진이었죠. 원래 하기로 했던 재료보다 치과 치료 비용이 거의 6배 이상 차이가 나더라구요. 치과에서는 고민하는 제게 그래도 비싼 레진이 더 좋다며 보험 레진의 탈락 위험성과 2차 감염에 대해 주의를 충분히 주었습니다.

보다 완벽한 치료를 위해선 분명 비싼 비보험 레진이 좋을지도 모르지만 분명한 것은 보험 레진으로도 충분히 충치 치료가 가능하다는 것입니다. 역시나 가격 차이는 매우 큽니다.

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위의 세가지 말고도 보험 처리가 되는 치과 재료가 더 있을 수 있겠지만 일단 제가 알아본 바로는 위의 재료들이 그나마 가장 많이 쓰이는 듯 합니다. 다시 한 번 말씀드리지만 모든 치과 의사선생님들이 악의적으로 비싼 비보험 재료만 권하시는 것이 아닙니다. 가장 최상의 치료를 위해선 비보험 재료를 쓰는 것이 맞습니다.

하지만 제가 잘못되었다고 생각되는 부분은 치과에서 환자에게 선택권을 주지 않는다는 것이죠. 치과에서 보통 권유하는 재료들은 다 보험처리가 안되고 비쌉니다. 제가 보험에 관해 묻기 전에는 아예 언급도 해주지 않았습니다. 그렇지만 치료가 아예 불가능한게 아니라면 선택할 수 있는 기회를 주는 것이 맞지 않을까요?

보험처리가 가능한 재료들도 다 의학적으로 안전성 검사를 받고 치료가 가능하다고 인정을 받은 것들입니다. 치료가 안될 정도의 하자가 있어서 저렴한게 아니라는 것이죠. 병원에서 아무리 보험 재료에 대해 경고를 한다해도 꼭 기억하세요. 어떤 재료건 충치 치료는 상한 부분에 대해 치아 삭제(이건 오히려 인레이가 가장 심하다고 하네요.)를 해야하고 탈락될 확률이 있으며 재발할 수 있습니다. 

재료마다 차이가 있는 건 부정할 수 없지만 그 차이가 어느정도냐고 물었을때 정확한 확률을 알려줄 수 있을까요? 충치치료 후 환자가 사후관리를 어떻게 하냐가 바로 그 확률에 있어 절대적일텐데요. 몇만원을 내고 아말감으로 치료한 환자가 매일 신경써서 양치질을 하고 충치에 신경을 쓴다면 수십만원으로 인레이 치료를 받았지만 양치를 대충하는 환자보다 훨씬 충치가 재발할 확률이 줄어들 것입니다. 재료를 떠나서 근본적인 충치 치료에 가장 필요한 것은 바로 본인 스스로 관리하는 것입니다.

충치 치료 비용, 절감하고 싶으시다면 반드시 한곳 이상의 치과를 방문해보세요. 제가 다녀본 결과, 치과마다 치료해야할 부위의 수가 다르고 재료비가 다릅니다. 일이만원이 아니라 수십만원의 차이가 납니다. 같은 재료라 하더라도 말이죠. 그리고 또 한가지, 꼭 보험처리가 되는 재료에 대해 여쭤보세요. 묻지 않으면 알려주지 않습니다. 위의 재료들을 참고하셔서 속상하지 않게 합리적인 가격으로 충치 치료 받으셨으면 좋겠습니다.